این پرسشنامه توسط محمدیزاده و احمدآبادی )7831( برای سنجش خطرپذیری در نوجوانان ایرانی تدوین یافته است. تعداد 83سؤال پرسشنامه برای سنجش رفتارهای پرخطر از قبیل رانندگی )6 سؤال(، خشونت )5 سؤال(، سیگار کشیدن )5 سؤال(، مصرف موادمخدر )3 سوال(، مصرف الکل )6 سؤال(، رابطه با رفتار جنسی و گرایش ...